Краснуха у грудничка і новонародженого: симптоми вродженої форми у грудних дітей

Малюки будь-якого віку можуть легко заразитися краснухою. Інфекція дуже швидко поширюється від хворої дитини до здорової. Особливо несприятливо вона може протікати у дітей грудного віку, а також з перших днів життя.

причини появи

Винуватцем виникнення хвороби у малюків є вірус краснухи. Він досить невеликий і добре проникає через різні біологічні бар’єри. навіть під час вагітності жінка, заболевая краснушной інфекцією, через плаценту може заразити свого майбутнього малюка.

В цьому випадку виникає вроджена форма краснухи. Зустрічається вона досить рідко. Однак у новонароджених малюків хвороба може протікає порівняно важко. Малюки з народження вже є заразними. В їх крові досить довгий час можуть зберігатися віруси краснухи. Дитина залишається заразним протягом декількох місяців.

У малюків на грудному вигодовуванні також досить часто може проявитися краснуха. У цьому найчастіше винна мама.

Віруси краснухи легко проникають в кров, стрімко поширюючись по всьому організму. Через кілька годин з моменту потрапляння мікроба в організм матері вони вже виявляються в молоці. Навіть 6-місячні малюки, вже отримують прикорм, також легко можуть заразитися.

Малюки-немовлята хворіють не відразу, а після інкубаційного періоду. За цей час віруси активно розмножуються і починають поширюватися по організму, проникаючи в кровоносні судини і внутрішні органи. Зазвичай інкубаційний період краснухи у грудничка складає 3 тижні. У новонароджених малюків цей термін може скорочуватися до 14 днів.

Під час інкубаційного періоду малюків практично нічого не турбує. Запідозрити захворювання на цьому етапі досить складно. У деяких малюків може піднятися температура. Однак досить часто вона підвищується максимум до 37 градусів. Рідко з’являється невелика закладеність при диханні. Ця ознака є необов’язковим і виникає далеко не завжди.

Поведінка дитини практично не страждає. Малюки активно їдять, звично грають з іграшками, посміхаються. Після закінчення інкубаційного періоду настає період шкірних проявів, який при краснусі проявляється досить яскраво.

Основні симптоми

Класичним проявом краснушной інфекції є висип. Перші елементи на шкірі з’являються приблизно через 2-3 тижні з моменту зараження.

Висип при краснушной інфекції володіє такими специфічними ознаками:

  • Вперше з’являється на волосистої частини голови, шиї і верхньої половини тулуба. На голові шкірні висипання досить погано видно, якщо у малюка вже росте волосся. Однак у новонароджених діток червоні цятки добре розрізняються.
  • Поширення зверху вниз. Протягом наступної доби з моменту першої появи червоних цяток на шкірі починає проявлятися на всьому тілі (в низхідному напрямку). Дуже швидко плями з’являються на спині, животі, ніжках.
  • Відсутня свербіж. Все краснушной цятки НЕ сверблять. Малюки не розчісують цятки, найчастіше навіть їх не відчувають. Дитину практично нічого не турбує, однак сам стан може бути болючим.
  • Найбільша концентрація елементів на внутрішній поверхні передпліч і стегон, а також на сідницях. Ця ознака пов’язаний з особливостями кровопостачання даних зон. У цих місцях елементи можуть зливатися між собою, з’являються химерні візерунки або малюнки.
  • Все цятки підносяться над поверхнею шкіри. При тому, що промацує краснушной висип можна відрізнити від здорової шкіри. Елементи виступають над поверхнею шкіри на пару міліметрів.
  • Відсутність червоних плям на долонях і підошвах. Це один з характерних ознак захворювання. Єдиними ділянками, де не з’являються краснушной елементи (в силу особливостей будови дитячого організму), залишаються внутрішні поверхні долонь і стоп.
  • Поступове зникнення висипу без спотворюють рубців або шрамів. На місці колишніх червоних цяток залишається лише невелике лущення, яке дуже швидко проходить (без використання спеціальних мазей або кремів). В останню чергу плями зникають на ногах і внутрішньої поверхні ручок.

Зазвичай захворювання протікає в класичному або типовому варіанті. В цьому випадку у хворої дитини обов’язково з’являється висип.

Найсильніше пошкоджуються вузли в області потилиці. При огляді шиї видно великі горби. При обмацуванні можна визначити збільшені до 1-2 см лімфатичні вузли. Можуть збільшитися вузли в області нижньої щелепи, в пахвових западинах або в паху. При такому атипичном варіанті захворювання обов’язково потрібна консультація лікаря.

Діткам, які хворіють краснушной інфекцією, для здійснення терапії призначають:

  • Обов’язковий постільний режим. Малюки в перший рік життя і немовлята повинні спати не менше 10 годин на добу. Під час такого відпочинку дитячий організм швидше відновлюється і набирається сил для подальшої боротьби з інфекцією.
  • Лікувальне харчування. Грудне вигодовування не скасовують, якщо мама щеплена або перехворіла інфекцією краснухи в дитячому віці. В інших випадках можливий перехід на адаптовані суміші на весь гострий період захворювання. Малюкам, які отримують прикорм, вибирають страви з рідшою консистенцією. Відмінним вибором стане протерте овочеве або фруктове пюре. В якості основного прикорму вибирають кашу або м’ясні страви. Для малюків старше 10 місяців можна використовувати кисломолочні продукти.
  • Пиття. Щоб швидше видалити з організму всі бактеріальні токсини, малюкові слід давати більше води. Пити можна будь-яку теплу кип’ячену воду. Для малюків з 6 місяців можна додавати фруктовий сік. Краще вибирати напій із зелених яблук або груш. Для більш старших діток можна варити фруктовий або ягідний морс, а також компот. Відвар з шипшини готують діткам старше одного року.
  • Дотримання правил гігієни. Щоб запобігти зараженню інших членів сім’ї, у дитини обов’язково повинна бути своя посуд, рушники і особисті засоби гігієни. Прати текстильні вироби слід не рідше 2-3 разів на тиждень. Якщо в сім’ї є кілька дітей, слід обов’язково обробляти іграшки спеціальними дезінфікуючими засобами.

Краснушная інфекція може бути досить небезпечним захворюванням для новонароджених та немовлят. Знання основних клінічних проявів хвороби допоможе мамам вчасно запідозрити краснуху у дитини і звернутися за медичною допомогою. Своєчасне лікування під контролем лікаря обов’язково призведе до повного одужання.

Яке лікування призначається?

Часто лікування новонароджених і малюків в перший рік життя проводять в стаціонарі. Збираючись прийняти рішення про те, що необхідна транспортування дитини в лікарню, доктор обов’язково проводить огляд малюка.

Як правило, новонароджених, ослаблених і малюків, що мають хронічні захворювання, спостерігають в умовах дитячого стаціонару.

Якщо у дитини захворювання протікає у важкій формі, його також обов’язково госпіталізують. В умовах лікувального закладу лікарі можуть надати все необхідне лікування і провести додаткові обстеження та аналізи.

Детальніше про краснуху розповідає в своїй передачі доктор Комаровський.

Симптоми і лікування докладно описуються в передачі “Жити здорово”.