Аналіз калу у дитини: норма, розшифровка, як здати і зібрати, копрологія

Дослідження калових мас дитини важливо для визначення стану шлунково-кишкового тракту і діагностики можливих проблем в його роботі. Як зібрати кал малюка на аналіз, навіщо це робити і як розшифрувати результат обстеження?

показання

Порівнюючи показники калу малюка з нормою, можна дізнатися:

  • Чи немає порушень в роботі підшлункової залози, шлунка, печінки, кишечника.
  • Як перетравлюється в організмі дитини жирна, білкова або вуглеводна їжа.
  • Чи немає інфікування аскаридами, лямбліями та іншими паразитами.
  • Який збудник став причиною кишкової інфекції у дитини і які антибіотики допоможуть з ним впоратися.

види

  1. Мікроскопія калу – проводиться з метою виявлення гельмінтозу, інфікування найпростішими або бактеріями. Для такого аналізу дуже важливо привезти в лабораторію свіжий кал.
  2. Бактеріальний аналіз (бак посів) – допомагає виявити патологічну флору, що стала причиною кишкової інфекції. Протягом 3 днів до проведення аналізу не рекомендується приймати антибіотики.
  3. Копрограма – загальне дослідження калу, що вивчає його фізичні параметри, а також зміст в калових масах органічних сполук, клітин крові, жовчних пігментів і інших включень.
  4. Зішкріб на ентеробіоз – допомагає виявити яйця паразитів в періанальних складках дитини.
  5. Проба на приховану кров – дозволяє швидко виявити кишкові кровотечі.
  6. Аналіз на дисбактеріоз – досліджує склад нормальної мікробної флори кишечника, а також визначає чутливість патогенних мікробів до антибіотиків.

Де здати?

Екскременти дитини можна здати на аналіз в лікарню, поліклініку або в медичний центр, де є лабораторія. Якщо ви здаєте калові маси в державну установу, враховуйте, що прийом аналізів там проводиться лише в певні години (зазвичай до 10 ранку).

Як зібрати кал у грудничка?

Кал слід відібрати в чистий сухий контейнер об’ємом мінімум 5-10 грам. Для цієї мети краще всього скористатися спеціальною тарою, яку можна купити в аптеці. До такого контейнера в комплекті додана ложечка, за допомогою якої зручно збирати калові маси дитини.

Важливо, щоб перед здачею калу на аналіз дитина не приймав будь-які медикаментозні засоби, здатні вплинути на роботу травного тракту. Також не можна для взяття калу робити клізму. Область анального отвору потрібно добре промити. Крім того, слід простежити, щоб у узяті для аналізу калові маси не потрапила сеча дитини.

Якщо ви поспішаєте відвезти кал на аналіз, а дефекації все немає, можна використовувати такі методи стимуляції спорожнення, як введення газовідвідної трубочки і масаж животика за годинниковою стрілкою.

норма

Калові маси здорової дитини складаються з мікроорганізмів, слизу, епітеліальних клітин, неперетравлених частинок їжі та пігментів.

Нормальні показники аналізів калу виглядають так:

  • Обсяг – 100-250 грам (у дітей молодше року від 30 до 50 грам).
  • Консистенція – щільна, оформлена (у немовлят схожа на кашу).
  • Колір – коричневий (у грудних малюків жовтого або світло-коричневого кольору).
  • Запах – специфічний каловий, не різкий (у немовлят є кислим, а у малюків-штучників – гнильним).
  • Реакція – слаболужна.
  • Видимих ??включень слизу, крові, великих частинок їжі бути не повинно.
  • Проба на білірубін, білок, кров повинна бути негативною. Білірубін виявляється в калі в нормі лише у дітей першого року життя.
  • У калових масах здорових дітей виявляється стеркобилин в кількості 75-350 мг.
  • У малюків грудного віку може виявлятися аміак, а у дітей старшого віку його концентрація становить менше 40 ммоль на літр.
  • При мікроскопії не повинно бути м’язових волокон, нейтрального жиру, розчинної клітковини, крохмалю, жирних кислот. Лейкоцити в калі допустимі у вигляді поодиноких клітин.
  • Яйця глистів, найпростіші, а також дріжджові гриби повинні бути відсутніми.

розшифровка

Якщо відхилення від нормальних показників незначні, швидше за все, вони пов’язані зі змінами харчування дитини. Батьків і лікаря повинно насторожити істотна відмінність будь-якого показника від норми.

Виявлення в калових масах найпростіших, гельмінтів і їх яєць і шкідливих бактерій вказує на інфікування травного тракту такими збудниками.

Зміна рівня стеркобилина і виявлення білірубіну допомагає дігностіровать жовчокам’яна хвороба і захворювання печінки. Побачені під мікроскопом волокна сполучної тканини або м’язів вказують, що є проблеми з роботою шлунка. Наявність в калі жирних кислот і нейтрального жиру характерно для ентеритів, гепатитів та дисбактеріозу, а виявлення крохмалю вказує на проблеми з підшлунковою залозою.

Якщо проба виявила в калових масах кров, є ризик, що у дитини коліт або виразкова хвороба. Надлишок лейкоцитів також характерний для коліту. Якщо ж консистенція калу рідка або напіврідка, в ньому присутня слиз, вуглеводи, лейкоцити і неперетравлений жир, така картина буває при гострому ентериті.